تیک ها
دوشنبه, ۱ آذر ۱۳۹۵، ۰۴:۳۴ ب.ظ
تیک ها:
تیک به حرکات سریع،بدون هدف،غیر ارادی و کلیشه ای اطلاق میشود که بطور مشخص صورت،چشم ها، شانه و بازو را در گیر می نماید. اکثر اختلالات تیک در کودکان موقت بوده و تمام عمر باقی نمی مانند،ولی اغلب منشاء اضطراب های دوران بزرگسالی هستند. گاهی اوقات تیک ها توسط عوامل محرک پدیدار میشوند. تیک های حرکتی مداوم( بیش از ۱۲ ماه) همراه با تیک های صوتی،مشخصه سندرم تورت Tourrette syndrom هستند که یک اختلال مزمن تیک است و معمولا قبل از۷ سالگی شروع می شود. شیوع این اختلال حد اقل ۵ مورد در هر ۱۰ هزار نفر است و نسبت درگیری مذکر به مونث ۴ به ۱ میباشد. علت زمینه ای تیک ناشناخته است، ولی وجود سابقه خانوادگی تیک در بیش از۵۰ در صد موارد مورد توجه قرار گرفته است.شدت و الگوی تیک در طول ماهها و سالها تغییر می یابد.تیکهای صوتی در سیر بالینی دیرتر ظاهر می شوند.تیکهای حرکتی از پرشهای عضلانی( تیک حرکتی ساده) تا الگوهای حرکتی کلیشه ای پیچیده ( نظیر حرکات هماهنگ)متفاوت اند..بیماریهایی نظیر اختلالات جبری-وسواسی و سندرم کاهش توجه/ بیش فعالی( ADHD ) در نیمی از کودکان مبتلا به اختلال تورت دیده میشود.اختلالات تیک تشخیص های بالینی هستند و بررسیهای تشخیصی عصبی در این گروه اختلالات دارای ارزس محدودی می باشند. بسیاری از کودکان مبتلا به اختلالات تیک و یا سندرم تورت از تیک خود احساس ناراحتی نمی کنند و نیازی به درمان ندارند.باقی بیماران کاملا ناتوان شده و ممکن است حمایت روان پزشکی و درمان داروئی در آنها سودمند باشد .سیر بالینی طبیعی اختلال تورت خوب است و دو سوم کودکان ،کاهش قابل توجهی در تیک نشان داده یا بطور کامل بهبود می یابند.
تیک به حرکات سریع،بدون هدف،غیر ارادی و کلیشه ای اطلاق میشود که بطور مشخص صورت،چشم ها، شانه و بازو را در گیر می نماید. اکثر اختلالات تیک در کودکان موقت بوده و تمام عمر باقی نمی مانند،ولی اغلب منشاء اضطراب های دوران بزرگسالی هستند. گاهی اوقات تیک ها توسط عوامل محرک پدیدار میشوند. تیک های حرکتی مداوم( بیش از ۱۲ ماه) همراه با تیک های صوتی،مشخصه سندرم تورت Tourrette syndrom هستند که یک اختلال مزمن تیک است و معمولا قبل از۷ سالگی شروع می شود. شیوع این اختلال حد اقل ۵ مورد در هر ۱۰ هزار نفر است و نسبت درگیری مذکر به مونث ۴ به ۱ میباشد. علت زمینه ای تیک ناشناخته است، ولی وجود سابقه خانوادگی تیک در بیش از۵۰ در صد موارد مورد توجه قرار گرفته است.شدت و الگوی تیک در طول ماهها و سالها تغییر می یابد.تیکهای صوتی در سیر بالینی دیرتر ظاهر می شوند.تیکهای حرکتی از پرشهای عضلانی( تیک حرکتی ساده) تا الگوهای حرکتی کلیشه ای پیچیده ( نظیر حرکات هماهنگ)متفاوت اند..بیماریهایی نظیر اختلالات جبری-وسواسی و سندرم کاهش توجه/ بیش فعالی( ADHD ) در نیمی از کودکان مبتلا به اختلال تورت دیده میشود.اختلالات تیک تشخیص های بالینی هستند و بررسیهای تشخیصی عصبی در این گروه اختلالات دارای ارزس محدودی می باشند. بسیاری از کودکان مبتلا به اختلالات تیک و یا سندرم تورت از تیک خود احساس ناراحتی نمی کنند و نیازی به درمان ندارند.باقی بیماران کاملا ناتوان شده و ممکن است حمایت روان پزشکی و درمان داروئی در آنها سودمند باشد .سیر بالینی طبیعی اختلال تورت خوب است و دو سوم کودکان ،کاهش قابل توجهی در تیک نشان داده یا بطور کامل بهبود می یابند.
